L'hépatite B

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Mis à jour (Samedi, 16 Octobre 2010 12:03) Percherie 4336 Clics

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Épidémiologie

Présence du virus dans tous les liquides biologiques y compris la salive. (la transmission salivaire est donc possible bien que non prouvée à ce jour).

Mode de contamination :

Manifestation clinique

L'incubation est de 6 semaines à 6 mois avec une moyenne de 3 mois.

La contagiosité maximale se situe entre le premier et le troisième mois d'incubation. Elle dure tant que le virus est présent dans l'organisme. Dans 50 à 90% le virus de l'hépatite B guérit spontanément (formes asymptomatiques).

Le risque d'hépatite fulminante est estimé à 1/1000 des formes symptomatiques avec décès dans plus de 85% des cas.

De toute façon, quel que soit l'aspect clinique initial :

Extension géographique

Répartition géographique du risque de contamination de l'hépatite B

Légende :
? Risque important
? Risque de moyenne importance
? Risque faible

Pays traversé où le risque est haut :

Pays traversé où le risque est modéré :

Pays traversés où le risque est faible :

Vaccination

Schéma habituel de vaccination

Primo-vaccination avec 2 injections à 1 mois d'intervalle et rappel à 6 mois. Il n'est pas utile de faire de rappels ultérieurs systématiques. La protection n'est acquise qu'à la troisième injection.
Cependant pour les "groupes" à risques (professionnels de santé, pompiers, éboueurs, célibataires, insuffisants rénaux, toxicomanes, entourage d'un sujet infecté par le virus de l'hépatite B, voyageurs ou expatriés) l'attitude doit être modulée en fonction de l'âge de la primo-vaccination :

Les risques

Quelques cas de maladies neurologiques démyélinisantes au décours de la vaccination on été rapportés.
A ce jour, aucune preuve scientifique n'établit la causalité directe entre la vaccination et les problèmes neurologiques.

Les contre-indications

Précautions d'emploi

Chez les patients atteints de sclérose en plaque ou ayant des antécédents familiaux de sclérose en plaque.

Effets indésirables

Les vaccins

Ressources

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