Le choléra
Mis à jour (Samedi, 16 Octobre 2010 11:56) Percherie 4354 Clics
Épidémiologie
Le choléra ou maladie des mains sales est une Infection bactérienne (vibrion cholérique). On y est confronté si la chaîne alimentaire croise la chaîne des excréments.
Transmission :
- Endémique en zone intertropicale.
- Evoluant par bouffées épidémiques surtout lors de catastrophes naturelles, de conflits armés, de dégradations économiques, etc.
L'homme est le seul réservoir.
Manifestation clinique
L'incubation est courte, de 2 à 7 jours.
Il y a des cas fréquents des cas relativement bénins.
Tableau clinique grave : toxi-infection intestinale, de début brutal, avec selles liquides très abondantes et vomissements.
En l'absence de réanimation, le décès survient dans un tableau de déshydratation sévère et rapide.
Extension géographique
- Légende :
- ? Cas de choléra déclaré
- ? Cas de choléra importé
Pays traversés où le risque existe :
- Bangladesh
- Bhoutan
- Cambodge
- Chine
- Inde
- Iran
- Kazakhstan
- Kirghizistan
- Myanmar
- Pakistan
- Thaïlande
- Turquie
Prévention
Vaccin injectable actuel inutile car inefficace. La vaccination ne fait plus partie des vaccinations obligatoires de l'OMS.
Il existe 2 vaccins par voie orale (Dukoral® Suédois et Orochol® Suisse). Ils n'ont pas l'AMM en France et ne peuvent donc être prescrits.
Il y a des mesures hygiéno-diététiques à respecter pour s'en prémunir :
- Se laver les mains fréquemment et systématiquement après chaque passage aux toilettes.
- Laver les crudités et les fruits, peler les fruits avant consommation
- faire cuire les légumes.
- Ne boire que de l'eau "propre" (minérale ou désinfectée) ou des boissons en bouteille capsulée.
- "Fuir" les glaçons.
Le risque est faible pour le touriste ou l'expatrié.
Ressources
- Comité d’Informations Médicales, l'information des voyageurs et des expatriés.
- Wikipédia, l'encyclopédie libre et gratuite.